安人医重症医学科提醒大家警惕毒蘑菇中毒

  6月气温升高，进入梅雨季节，野生蘑菇生长旺盛。都说野生蘑菇纯天然无添加，味道鲜美至极，吃对了堪比“山珍海味”，吃错了就只能医院里“躺平”了。

    近年来，我省乃至我县就有频发野生毒蘑菇中毒事件发生，甚至有人为此付出了生命的代价。

  现在天气越来越炎热，临近6月，为警惕野生毒蘑菇中毒，安化县人民医院重症医学科于5月21日组织业务学习——关于蘑菇中毒的诊治，并在此发出警示提醒，慎食野生蘑菇！

蘑菇中毒的流行病学

  1.蘑菇中毒是影响公众健康最突出的公共卫生问题。

    2.我国已知的有毒蘑菇435种，分布广泛，引发中毒事件呈季节性和地域性，6-9月为高发期，以云南、贵州、四川、湖北、湖南、广西、广东为中毒高发地域。

     3.含鹅膏毒肽蘑菇中毒死亡人数超过蘑菇中毒总死亡人数的90%，其次为亚稀褶红菇。

    4.我国蘑菇中毒的总体病死率为11.69%-42.30%，明显高于欧美及日本。

蘑菇中毒分型

1.肝损害型:含鹅膏毒肽的膏菌类、盔孢伞类：灰花纹鹅膏等。

2.肾损害型:假褐云班鹅膏、赤脚鹅膏。

3.横纹肌溶解型:亚稀褶红菇。

4.溶血型:红角肉棒菌。

5.胃肠炎型:大青褶伞。

6.神经精神型:近江粉褶菌。

7.光敏皮炎型:叶状耳盘菌。

常见的有毒蘑菇分类

12种含鹅膏毒肽蘑菇：

a:致命鹅膏

b:灰花纹鹅膏

c:黄盖鹅膏

d:裂皮鹅膏

e:淡红鹅膏

f:假淡红鹅膏

g:鳞柄白鹅膏

h:纹缘盔孢菌

i:条盖盔孢菌

J:肉褐鳞环柄菇

k:亚毒环柄菇

l:毒环柄菇

条盖盔孢伞

亚稀褶红菇

大青褶伞

  毒性最强的要属鹅膏毒肽类蘑菇

其中，最值得我们警惕的是以下三点:

一是关注“潜伏期”，6小时以上很危险

什么叫潜伏期？就是从吃到出现呕吐、腹泻等症状之间的时间间隔，一旦超过6个小时，要立即到县级以上有救治经验的医疗机构救治，切记！切记！！含有鹅膏肽类毒素的蘑菇引起的中毒症状明显表现出四个阶段：潜伏期(6~12小时)、胃肠炎期(6~48小时)、假愈期(48~72小时)，内脏损害期（72~96小时）。故误食此类蘑菇中毒一般发病较慢，这样沉得住气的杀手很容易让人在发病初期察觉不到，没引起重视就会错过最佳治疗时间。

二是关注“假愈期”，切记留观2-3天

误食有鹅膏肽类毒素的蘑菇除了在初期让你无所察觉以外，中毒后的第2-3天它还有个“假愈期”，发生在中毒者恶心、呕吐、剧烈腹痛之后，中毒症状消失，让中毒者觉得自己快好了，于是让人放松警惕，急着停止治疗急着出院回家，一旦错过了假愈期，耽误最佳抢救时间，再次入院救治成功的几率很低。只能说，这样一种蘑菇，作为致命杀手它真的很狡诈，因此，蘑菇中毒症状好转后，一定要耐心观察2-3天，看肝肾功能有没有明显变化，绝不能掉以轻心。

三是关注“空巢期”，关爱老人和孩子

近期发生的蘑菇中毒事件，“中招”最多的人群是留守老人和小孩。我们做儿女的在外再忙，也要关心留守家里的父母和孩子以及亲戚朋友，不然一辈子全都白干。蘑菇中毒不仅严重伤害他们的身体健康，且中毒后的治疗也花费巨大。而孩子和老人是很多人奋斗的最大动力，在外拼搏，要记得多与家里沟通，关心他们的身心健康，同时，也要及时给他们传递科学的生活小知识，告诉他们不采不食野生菌，不要根据民间方法识别野生菌，万一中毒应尽快催吐自救并前往医院救治，防止意外发生。

  毒蘑菇很难辩，很多毒蘑菇和可食的蘑菇（如火炭菌、石灰菌）长得非常相似，连菌类专家都很难辨识。不要盲目自信，淹死的都是水手，野生蘑菇毒死的都是有采食经验的人。

  如果不小心误食野生蘑菇中毒了,该怎么做？

食用野生蘑菇中毒后，很快就会有恶心、呕吐、头晕、昏迷、全身酸痛等症状。

①立即拨打急救电话120；

②在等待医院救护时，让中毒者大量饮用温开水或稀盐水，然后用汤勺等硬质东西刺激其喉部，使其将胃里的东西吐出来，以减少毒素吸收；

③让患者饮用少量糖盐水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克；

④对已经昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息；

⑤保留野生蘑菇样品供专业人员救治参考。

  最后，安人医重症医学科再次提醒广大安化人民群众，千万不要抱着侥幸心理，你试试，可能就“逝世”了！！

    俗话说：“六月菇，没人哭”，这句在民间广泛流传的俗语说的是：误食6月的剧毒野生蘑菇后，可能会一家的人就这么走了，连哭的人都没有……

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