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安医科普丨早孕妈妈的悲伤：胚胎停育
发布日期:2022-04-19 11:02:01
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对于准爸爸准妈妈来讲，最大的愿望就是希望孩子在成长的过程中能够很顺利，可是怀孕过程中也难免会遇到一些挫折。有的时候准爸爸准妈妈们不得不面临胚胎停育的结局，这个时候的打击，不仅造成生理上的伤害更是心理上的伤害，那么什么是胚胎停育呢？该怎么去诊断它呢？
胚胎停育的定义：胚胎停育一般是指妊娠早期胚胎因某种原因导致发育停止，引起胎儿死亡，多发生在妊娠12周之前，胚胎尚未形成胎儿的时候。
超声诊断胚胎停育的标准（经阴道）[1]
1、头臀长度≥7mm，且无心管搏动
2、孕囊平均直径≥25mm，且无胚胎
3、检查出无卵黄囊的孕囊2周后仍无带心管搏动的胚胎
4、检查出有卵黄囊的孕囊11天后仍无带心管搏动的胚胎
另外以下8种情况为可疑但不能确诊妊娠失败的诊断标准：
1、头臀长度<7mm，且无心管搏动
2、孕囊平均直径为16-24mm，且无胚胎
3、检查出无卵黄囊的孕囊7-13天内仍无带心管搏动的胚胎
4、 检查出有卵黄囊的孕囊7-10天后仍无带心管搏动的胚胎
5、距末次月经≥6周后无可显示胚胎
6、空羊膜（可见羊膜毗邻卵黄囊，但无胚胎）
7、卵黄囊直径＞7mm
8、与胚胎相比偏小的胚胎，即孕囊平均直径与头臀长度的差距＜5mm
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如何正确面对胚胎停育
贴士1：一旦确诊胎停育，要积极配合医生尽快终止妊娠
贴士2：一旦发生胎停育，流产后至少3个月才能再怀孕
贴士3：有过胎停育病史的准妈妈，再次怀孕出现胎停育的风险会增加
有些准妈妈对胚胎停育非常紧张，甚至十分自责和内疚。其实，对于早期胎停育，50％的原因源于胚胎染色体本身的异常，是一种自然的优胜劣汰的过程。即使保住了孩子，质量并不高。所以，对于准妈妈来说，对怀孕分娩这件事应该抱有一颗平常心，不要过于强求，也不要总是紧张焦虑，缘分天定，相信你命中注定的小天使一定会踏着七彩祥云来到你身边！
参考文献：
[1]Doubilet PM,Benson CB,Bourne T,et al.Diagnostic criteria for nonviable pregnancy early in the first trimester[J].N Engl J Med,2013,369:1443-1451.
胚胎停育的定义：胚胎停育一般是指妊娠早期胚胎因某种原因导致发育停止，引起胎儿死亡，多发生在妊娠12周之前，胚胎尚未形成胎儿的时候。
超声诊断胚胎停育的标准（经阴道）[1]
1、头臀长度≥7mm，且无心管搏动
2、孕囊平均直径≥25mm，且无胚胎
3、检查出无卵黄囊的孕囊2周后仍无带心管搏动的胚胎
4、检查出有卵黄囊的孕囊11天后仍无带心管搏动的胚胎
另外以下8种情况为可疑但不能确诊妊娠失败的诊断标准：
1、头臀长度<7mm，且无心管搏动
2、孕囊平均直径为16-24mm，且无胚胎
3、检查出无卵黄囊的孕囊7-13天内仍无带心管搏动的胚胎
4、 检查出有卵黄囊的孕囊7-10天后仍无带心管搏动的胚胎
5、距末次月经≥6周后无可显示胚胎
6、空羊膜（可见羊膜毗邻卵黄囊，但无胚胎）
7、卵黄囊直径＞7mm
8、与胚胎相比偏小的胚胎，即孕囊平均直径与头臀长度的差距＜5mm
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如何正确面对胚胎停育
贴士1：一旦确诊胎停育，要积极配合医生尽快终止妊娠
贴士2：一旦发生胎停育，流产后至少3个月才能再怀孕
贴士3：有过胎停育病史的准妈妈，再次怀孕出现胎停育的风险会增加
有些准妈妈对胚胎停育非常紧张，甚至十分自责和内疚。其实，对于早期胎停育，50％的原因源于胚胎染色体本身的异常，是一种自然的优胜劣汰的过程。即使保住了孩子，质量并不高。所以，对于准妈妈来说，对怀孕分娩这件事应该抱有一颗平常心，不要过于强求，也不要总是紧张焦虑，缘分天定，相信你命中注定的小天使一定会踏着七彩祥云来到你身边！
参考文献：
[1]Doubilet PM,Benson CB,Bourne T,et al.Diagnostic criteria for nonviable pregnancy early in the first trimester[J].N Engl J Med,2013,369:1443-1451.
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